SIBO: o que é, sintomas, causas e por que pode voltar

Você trata seu intestino, mas os sintomas sempre voltam?

Se você sente inchaço, gases e distensão abdominal frequentemente, pode estar lidando com o SIBO (Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado) – uma condição intestinal complexa, multifatorial e que requer abordagem individualizada.

Mesmo após o tratamento, muitas pacientes relatam recorrência dos sintomas. Isso acontece porque, para ter sucesso no controle do SIBO, é preciso ir além dos medicamentos e compreender as causas profundas da desregulação intestinal.

O que é SIBO?

A SIBO ocorre quando há um número excessivo de bactérias no intestino delgado – região que, normalmente, possui uma população microbiana muito menor que o cólon.

Esse supercrescimento pode gerar fermentação exagerada dos alimentos e levar a sintomas digestivos e sistêmicos.

Principais sintomas da SIBO

  • Inchaço e distensão abdominal

  • Gases e flatulência frequente

  • Alterações no hábito intestinal (diarreia, constipação ou alternância)

  • Sintomas extraintestinais como fadiga, dores de cabeça, dificuldade de concentração e até manifestações dermatológicas

Causas mais comuns da SIBO

  • Intestino preso

  • Uso prolongado de medicamentos inibidores de bomba de prótons (como omeprazol)

  • Pós-cirurgias abdominais

  • Síndrome do Intestino Irritável (SII)

  • Hipocloridria (baixa acidez estomacal): A acidez estomacal funciona como barreira contra patógenos. Sem ela, bactérias indesejadas chegam ao intestino delgado com facilidade.

Como a SIBO é diagnosticado?

O principal exame é o teste respiratório de hidrogênio ou metano, utilizando substratos como lactulose ou glicose. Ele avalia os gases produzidos pela fermentação bacteriana no intestino delgado.

Como tratar a SIBO?

O tratamento da SIBO deve ser individualizado e pode incluir:

  • Antibióticos, a escolha do médico

  • Fitoterápicos com ação antimicrobiana, como orégano, berberina, gengibre e alho

  • Dietas com baixo teor de FODMAPs, adaptadas à fase do tratamento

  • Suporte à motilidade intestinal, à mucosa e à microbiota saudável

⚠️ Até 43,7% dos pacientes apresentam recidiva em até 9 meses. Por isso, o tratamento não deve ser apenas medicamentoso. Estratégias combinadas (alinhando a dieta + suplementação) demonstram melhores resultados.

O sucesso no tratamento da SIBO exige personalização

A SIBO não é uma condição simples. Mesmo pacientes com alimentação saudável, suplementação e cuidados com a microbiota podem apresentar recorrência se as causas não forem individualmente investigadas.

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Mari Alfaro Nutricionista

Mariana Alfaro
Nutricionista

Nutricionista especializada em saúde intestinal e saúde da mulher. 

Minha missão é promover qualidade de vida, autonomia e leveza na rotina alimentar, sempre com escuta, ciência e empatia.

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